本鋼新聞
“第二次醫(yī)?!敝嗌??
——在職職工醫(yī)療互助保險(xiǎn)調(diào)查①
新聞提示
8月初,本鋼集團(tuán)各級(jí)工會(huì)開(kāi)始組織職工繳納新一輪在職職工醫(yī)療互助保險(xiǎn)。2019~2020年度在職職工醫(yī)療互助保險(xiǎn)由集團(tuán)工會(huì)、各子公司工會(huì)、各基層單位工會(huì)共同出資資助,保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為130元/人,職工個(gè)人僅需支付0~20元。這份保險(xiǎn)被職工們親切地稱(chēng)為“第二次醫(yī)保”。
礦業(yè)公司一名王姓職工因腫瘤住院,后來(lái)幾乎每個(gè)月都要住院一次,一年多來(lái),他因職工醫(yī)療互助保險(xiǎn)受益近3萬(wàn)元。而對(duì)于沒(méi)有患病住院治療經(jīng)歷的職工來(lái)說(shuō),對(duì)這份醫(yī)保之外的第二份保險(xiǎn)并不十分了解。為此,記者來(lái)到市總工會(huì)職工保險(xiǎn)互助會(huì)本溪辦事處,采訪了該處主任馮華。
8月初,本鋼集團(tuán)各級(jí)工會(huì)開(kāi)始組織職工繳納新一輪在職職工醫(yī)療互助保險(xiǎn)。2019~2020年度在職職工醫(yī)療互助保險(xiǎn)由集團(tuán)工會(huì)、各子公司工會(huì)、各基層單位工會(huì)共同出資資助,保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為130元/人,職工個(gè)人僅需支付0~20元。這份保險(xiǎn)被職工們親切地稱(chēng)為“第二次醫(yī)保”。
為何稱(chēng)之為“第二次醫(yī)保”?參保職工受益情況怎樣?保障范圍涵蓋哪些疾?。繉?duì)本鋼會(huì)員的賠付率是多少?職工的反饋如何?帶著這些疑問(wèn),近日,記者深入基層進(jìn)行了調(diào)查,共采寫(xiě)了4篇報(bào)道,敬請(qǐng)關(guān)注。
礦業(yè)公司一名王姓職工因腫瘤住院,后來(lái)幾乎每個(gè)月都要住院一次,一年多來(lái),他因職工醫(yī)療互助保險(xiǎn)受益近3萬(wàn)元。而對(duì)于沒(méi)有患病住院治療經(jīng)歷的職工來(lái)說(shuō),對(duì)這份醫(yī)保之外的第二份保險(xiǎn)并不十分了解。為此,記者來(lái)到市總工會(huì)職工保險(xiǎn)互助會(huì)本溪辦事處,采訪了該處主任馮華。
什么是在職職工醫(yī)療互助保險(xiǎn)?馮華說(shuō),這是以職工保障為中心,以互助為形式,對(duì)在職職工住院醫(yī)療、大病與工傷等實(shí)施的互助保險(xiǎn)。即在職職工因病住院后,在享受企業(yè)和國(guó)家給予的正常醫(yī)保外,無(wú)論大病、小病,工傷、意外,一年內(nèi)不限次數(shù),只要享受醫(yī)保住院的職工,都可以享受自費(fèi)部分的一定比例賠付。其中,重疾包括15類(lèi)首次確診的疾病。因此,可以說(shuō)是在職職工的“第二次醫(yī)保”。
如何辦理賠付?對(duì)職工特別關(guān)心的這個(gè)問(wèn)題,馮華做了詳細(xì)介紹。她說(shuō),住院職工需出具身份證、醫(yī)療費(fèi)結(jié)算收據(jù)、住院病案復(fù)印件,住院職工所在單位工會(huì)填寫(xiě)的申請(qǐng)書(shū)并加蓋工會(huì)公章,即可申請(qǐng)領(lǐng)取互助保障金。保障賠付時(shí)限為,職工自因病住院之日起或重大疾病確診之日起的兩年內(nèi),由所在單位向中國(guó)職工保險(xiǎn)互助會(huì)本溪辦事處提交互助金申領(lǐng)手續(xù)。
那么,中國(guó)職工保險(xiǎn)互助會(huì)本溪辦事處是什么性質(zhì)的單位?馮華介紹,這是經(jīng)國(guó)家勞動(dòng)部批準(zhǔn),民政部注冊(cè),創(chuàng)辦的全國(guó)性的互助保障合作組織。在不增加政府、企業(yè)、工會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的前提下,按照全國(guó)統(tǒng)一管理、統(tǒng)一運(yùn)營(yíng)、統(tǒng)一支付標(biāo)準(zhǔn)的模式,貼近基層,服務(wù)職工群眾,解決職工后顧之憂。全國(guó)參加互助保障組織的只有36個(gè)試點(diǎn)城市,而遼寧省內(nèi)也僅有沈陽(yáng)和本溪兩市建立了辦事處,這是一項(xiàng)福祉山城,惠及職工的民心工程。
據(jù)了解,2010年至2018年間,本鋼集團(tuán)有60余萬(wàn)名工會(huì)會(huì)員參與“第二次醫(yī)保”,賠付會(huì)員人數(shù)達(dá)6.5萬(wàn)余人,賠付金額5424萬(wàn)余元,賠付率130%。
2019-08-28